医疗记录请求

宝盈正规下载的健康信息管理部门为患者的利益维护医疗记录, 必须始终确保记录的可访问性.

由于记录中受保护的健康信息的机密性, 以及保存和保护记录的需要, 必须限制出于安全性目的的可访问性.

虽然COVID-19继续影响我们的社区,但信息发布区关闭. 我们仍在接受请求,您可以通过邮件、传真或电子邮件提交您的授权.

要查看如何为我们的每个地点提交您的完整的表格,请查看下面的链接. 注意:你必须附上驾照的复印件, 状态标识, 或者连同你的要求一起填写护照,你还必须填写表格的两面, 正面和背面, 之前提交.

重要的记录
出生、死亡或其他证明的副本可从 迈阿密戴德县生命记录办公室的网站 或拨打 1-.

费用
根据佛罗里达395号法令.3025,杰克逊医疗系统允许收取1美元.医疗记录副本每页00元. 例外情况包括持续护理所需的记录.

  • $0.00为第1-10页
  • $1.每页00元,超过10页

要求或修改您的医疗记录内的医疗信息, 填写以下“受保护的健康信息(PHI)修正/更正”表格. 此申请可邮寄至以下地址:

首席隐私官
JHS隐私办公室
宝盈正规下载
1500 N.W. 12大道102室
迈阿密,佛罗里达33136

保密医疗记录表格的发布或修改授权:

保密医疗记录表格的发布或修改授权: